Корекція моторно-координаційних здібностей при гострому порушенні мозкового кровообігу засобами реабілітації і фізичної терапії

Основний зміст сторінки статті

З.М. Ящишин
Д.В. Попович
А.В. Гавриленко

Анотація

В Україні спостерігається висока частота інсультів, що є серйозною медико-соціальною проблемою, оскільки призводить до значної інвалідизації, утрати працездатності та побутової неспроможності значної кількості населення. У зв’язку із цим розроблення й упровадження ефективних методів реабілітації постінсультних пацієнтів набувають особливої актуальності та великого практичного значення для покращення якості їхнього життя та зниження тягаря наслідків інсульту для суспільства.Клінічні наслідки гострого порушення мозкового кровообігу характеризуються широким спектром рухових, сенсорних, когнітивних та емоційних порушень.Серед рухових розладів провідне значення має геміпарез – частковий параліч однієї половини тіла, що проявляється у вираженому зниженні рухової активності хворих та суттєво обмежує їхні можливості самообслуговування, виконання побутових завдань та повернення до повноцінної соціальної та професійної діяльності. Геміпарез супроводжується зниженням довільної м’язової сили в уражених верхній та нижній кінцівках, порушенням координації рухів та контролю рівноваги.У представленому дослідженні проаналізовано показники комп’ютерної стабілометрії як об’єктивного засобу оцінки здатності пацієнтів утримувати стійкість вертикальної рівноваги в статиці та динаміці, а також ефективності керування коливаннями загального центру маси тіла. Окрім того, наведено результати кількісної оцінки довільної м’язової сили основних м’язових груп уражених кінцівок у хворих із наслідками гострого порушення мозкового кровообігу, які перебували у ранньому відновному періоді.Дане дослідження проводилося в рамках експерименту з метою оцінки клінічної ефективності розробленої комплексної методики мультисенсорної стимуляції.В основі цієї методики лежить одночасне або послідовне поєднання низки стимулюючих та коригувальних засобів, спрямованих на активацію різних сенсорних систем організму, у тісному поєднанні з індивідуально підібраними фізичними вправами, що виконувалися як у замкнутих, так і у відкритих кінематичних ланцюгах. Отримані результати проведеного дослідження статистично достовірно підтверджують високу ефективність розробленої методики мультисенсорної стимуляції у комплексному процесі реабілітації та фізичної терапії пацієнтів, які перенесли інсульт у ранньому відновному періоді. Застосування даної методики сприяло значному поліпшенню показників статичної та динамічної рівноваги, збільшенню довільної м’язової сили уражених кінцівок та, як наслідок, покращенню функціональних можливостей пацієнтів. Отримані дані свідчать про перспективність використання мультисенсорної стимуляції у клінічній практиці для оптимізації відновлення рухових функцій у постінсультних хворих.

Блок інформації про статтю

Номер
Розділ
ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЙНА МЕДИЦИНА, ФІЗИЧНА ТЕРАПІЯ ТА ЕРГОТЕРАПІЯ

Посилання

Білянський ОЮ, Куц ОС. Методика фізичної реабілітації осіб другого зрілого віку після мозкового ішемічного інсульту [Metodyka fizychnoi reabilitatsii osib druhoho zriloho viku pislia mozkovoho ishemichnoho insultu]. : метод. посіб. Дрогобич: Відродження; 2007. 137 с. ISBN 978-966-538-184-6.

a. Mamurova MM, Ollanova SS, Kosimov AA, Dzurabekova AT. Хронічні цереброваскулярні захворювання, зумовлені гіпотензією, у пацієнтів молодого віку [Khronichni tserebrovaskuliarni zakhvoriuvannia, obumovleni hipotenziieiu, u patsiientiv molodoho viku]зкем [Інтернет]. 16, Вересень 2019 [cited 11, Травень 2025];(3):101–5. Available at: https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/10442

Gibson E, Koh CL, Eames S, Bennett S, Scott AM & Hoffmann TC. (2022). Occupational therapy for cognitive impairment in stroke patients. The Cochrane database of systematic reviews, 3(3), CD006430. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006430.pub3

Kravetc AS, Baryla NI. Physical rehabilitation of disabled people who have suffered a stroke (early period). Art of medicine. 2024;1(29):89–92. https://doi.org/10.21802/artm.2024.1.29.89

Watkins C, Tishkovskaya S, Brown C, Sutton C, Garcia YS, Forshaw D, et al. Systematic voiding programme in adults with urinary incontinence following acute stroke: the ICONS-II RCT. Health technology assessment (Winchester, England). 2022;26(31):1–88. Доступно за: https://doi.org/10.3310/EFTV1270.

Моргай ЛА. Соціальні проблеми людей похилого віку в сучасному суспільстві [Sotsialni problemy liudei pokhyloho viku v suchasnomu suspilstvi]. Актуальні проблеми соціальної роботи: теорія і практика: колективна монографія / ІВ Албул, ОД Балдинюк, ВП Ісаченко та ін.; за ред. НМ Коляди; Уманський держ. пед. ун-т ім. Павла Тичини. Умань : Візаві, 2021. С. 58–70.

Ali A, Tabassum D, Baig SS, Moyle B, Redgrave J, Nichols S, et al. Effect of Exercise Interventions on Health-Related Quality of Life After Stroke and Transient Ischemic Attack: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2021;52(7):2445–55. Available from: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.032979

Paul S, & Candelario-Jalil E. (2021). Emerging neuroprotective strategies for the treatment of ischemic stroke: An overview of clinical and preclinical studies. Experimental neurology, 335, 113518. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2020.113518

Backman C, Demery-Varin M, Cho-Young D, Crick M & Squires J. (2021). Impact of sensory interventions on the quality of life of long- term care residents: a scoping review. BMJ open, 11(3), e042466. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-042466

Rodríguez-Fernández A, Lobo-Prat J & Font-Llagunes JM. (2021). Systematic review on wearable lower-limb exoskeletons for gait training in neuromuscular impairments. Journal of neuroengineering and rehabilitation, 18(1), 22. https://doi.org/10.1186/s12984-021-00815-5