Кленбутирол: від медицини до допінгу
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Обговорення потенційних анаболічних та жироспалювальних властивостей препарату кленбутирол попри його сувору заборону антидопінговими агентствами продовжується дотепер, підкреслюючи складну дилему між медичним призначенням та допінгом. Мета. Провести всебічний, науково обґрунтований огляд сучасних даних щодо застосування кленбутеролу в спортивній фармакології, об'єктивно оцінивши його фармакологію, ефективність, ризики для здоров'я та правовий статус. Методи. Проведено аналіз та систематизацію актуальних наукових досліджень, клінічних даних, оглядів та звітів токсикологічних центрів щодо фармакокінетики, фармакодинаміки, ефективності та безпеки кленбутеролу. Особливу увагу приділено порівнянню даних, отриманих у дослідженнях на тваринах та людях, а також аналізу ризиків, пов'язаних із застосуванням препарату в дозах, що перевищують терапевтичні. Результати. Кленбутерол, селективний агоніст β2-адренорецепторів, демонструє дозозалежну стимуляцію і β1-рецепторів, що лежить в основі його кардіотоксичності. Його здатність до «репартиціонування» (зменшення жирової та збереження м’язової маси) доведена у тварин, проте докази анаболічного ефекту у здорових людей є слабкими. Незважаючи на це, саме ця властивість є причиною його класифікації WADA як анаболічного агента класу S1.2. Наявні дані свідчать, що кленбутерол не покращує, а може навіть погіршувати аеробну продуктивність у спортсменів. Його використання пов'язане зі значними ризиками: короткостроковими (тахікардія, тремор, гіпокаліємія) та довгостроковими, що включають гіпертрофію міокарда, некроз кардіоміоцитів, фіброз та підвищений ризик аритмій та інфаркту міокарда. Висновки. Застосування кленбутеролу у спорті з метою поліпшення результатів є невиправданим та небезпечним. Відсутність переконливих доказів його ергогенної дії у здорових людей у поєднанні з високим ризиком серйозних, зокрема незворотних, уражень серцево-судинної системи робить його використання недоцільним.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Журнал практикує політику негайного відкритого доступу до опублікованого змісту, підтримуючи принципи вільного поширення наукової інформації та глобального обміну знаннями задля загального суспільного прогресу.
Редакційна колегія дотримується рекомендацій The Committee on Publication Ethics (COPE) з питань этики наукових публікацій.
ОБОВ'ЯЗКОВЕ ПОСИЛАННЯ НА АВТОРІВ ПРИ КОПІЮВАННІ ЧИ ЦИТУВАННІ МАТЕРІАЛУ НАУКОВИХ СТАТЕЙ
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Посилання
Al-Majed AA, Khalil NY, Khbrani I, Abdel-Aziz HA. Clenbuterol Hydrochloride. Profiles Drug Subst Excip Relat Methodol. 2017;42:91–123.
Barry AR, Graham MM. Case report and review of clenbuterol cardiac toxicity. J Cardiol Cases. 2013 Aug;8(4):131–3.
Bates PC, Pell JM. Action and interaction of growth hormone and the beta-agonist, clenbuterol, on growth, body composition and protein turnover in dwarf mice. Br J Nutr. 1991 Mar;65(2):115–29.
Beta-2 adrenergic receptor – Wikipedia, [Internet] [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Beta-2_adrenergic_receptor
British Triathlete Louis Walker receives three-year ban for possession and use of clenbuterol – UK Anti-Doping [Internet] [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.ukad.org.uk/news/british-triathlete-louis-walkerreceives-three-year-ban-for-possession-and-use-of-clenbuterol
Chen WY, Lin FH. Oxidized Hyaluronic Acid Hydrogels as a Carrier for Constant-Release Clenbuterol Against High-Fat Diet-Induced Obesity in Mice. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:572690.
Clenbuterol – Wikipedia [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Clenbuterol
Clenbuterol and Muscle Growth – Mixlab [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://mixlab.com/blog/clenbuterol-andmuscle-growth
Clenbuterol: Side Effects, Uses, for Weight Loss, and More – Healthline [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.healthline.com/health/clenbuterol
Clenbuterol (Street Names: Clen) – DEA Diversion, [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/clenbuterol.pdf
Di Gioacchino M, Mezzetti A, Mancini M, Guglielmi MD, Lo Medico E, Proietti Franceschilli G, et al. Study of the cardiovascular effects of clenbuterol in exercise-induced asthma. Respiration. 1987;51(3):205–13.
Duncan ND, Lynch GS, Jones DL, Williams DA. The Effects of Clenbuterol on Skeletal and Cardiac Muscle of Rats when Combined with Aerobic and Anaerobic Exercise. Clin Sci (Lond). 1994 Jan;87(Suppl 1):75.
Duncan ND, Williams DA, Lynch GS. Deleterious effects of chronic clenbuterol treatment on endurance and sprint exercise performance in rats. Clin Sci (Lond). 2000 Mar;98(3):339–47.
George I, Xydas S, Mancini DM, Lamanca J, DiTullio M, Marboe CC, et al. Effect of clenbuterol on cardiac and skeletal muscle function during left ventricular assist device support. J Heart Lung Transplant. 2006 Sep;25(9):1084–90.
Gibbs RL, Swanson RM, Beard JK, Hicks ZM, Most MS, Beer HN, et al. Daily injection of the β2 adrenergic agonist clenbuterol improved poor muscle growth and body composition in lambs following heat stress-induced intrauterine growth restriction. Front Physiol. 2023 Sep;14:1252508.
Hayes K, Khan F. Risks and Safety of Clenbuterol for Bodybuilding – Verywell Health [Internet]. 2024 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.verywellhealth.com/clenbuterol-5077548
Hoshino D, Yoshida Y, Holloway GP, Lally J, Hatta H, Bonen A. Clenbuterol, a β2-adrenergic agonist, reciprocally alters PGC-1 alpha and RIP140 and reduces fatty acid and pyruvate oxidation in rat skeletal muscle. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2012 Feb;302(3):R373–84.
How to Lose Fat and Gain Muscle for Body Recomposition – Healthline, [Internet]. [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.healthline.com/nutrition/body-recomposition
Jessen S, Solheim SA, Jacobson GA, Eibye K, Bangsbo J, Nordsborg NB, Hostrup M. Beta2-adrenergic agonist clenbuterol increases energy expenditure and fat oxidation, and induces mTOR phosphorylation in skeletal muscle of young healthy men. Drug Test Anal. 2020 May; 12(5):610–8.
Jiang GL, Gu YD, Zhang LY, Shen LY, Yu C, Xu JG. Randomized, double-blind, and placebo-controlled trial of clenbuterol in denervated muscle atrophy. ISRN Pharm. 2011;2011:981254.
Kamalakkannan G, Petrilli CM, George I, LaManca J, McLaughlin BT, Shane E, Mancini DM, Maybaum S. Clenbuterol increases lean muscle mass but not endurance in patients with chronic heart failure. J Heart Lung Transplant. 2008 Apr;27(4):457–61.
Kearns CF, McKeever KH. Clenbuterol diminishes aerobic performance in horses. Med Sci Sports Exerc. 2002 Dec;34(12): 1976–85.
Kearns CF, McKeever KH, Malinowski K, Struck MB, Abe T. Chronic administration of therapeutic levels of clenbuterol acts as a repartitioning agent. J Appl Physiol (1985). 2001 Nov;91(5):2064–70.
Kumari S, Pal B, Sahu SK, Prabhakar PK, Tewari D. Adverse events of clenbuterol among athletes: a systematic review of case reports and case series. Int J Legal Med. 2023 Jul;137(4):1023–37.
Nguyen A. Clenbuterol: Uses, side effects, and risks –Medical News Today [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/319927
Nolen-Walston RD, Moore CM, Barr CA, Tomlinson JE, Boston RC, Soma LR. Effect of long-term oral administration of a low dosage of clenbuterol on body fat percentage in working and nonworking adult horses. Am J Vet Res. 2015 May;76(5):460–6.
Sato S, Nomura S, Kawano F, Tanihata J, Tachiyashiki K, Imaizumi K. Effects of the beta2-agonist clenbuterol on beta1- and beta2-adrenoceptor mRNA expressions of rat skeletal and left ventricle muscles. J Pharmacol Sci. 2008 Aug;107(4):393–400.
Siedlecka U, Arora M, Kolettis T, Soppa GK, Lee J, Stagg MA, et al. Effects of clenbuterol on contractility and Ca2+ homeostasis of isolated rat ventricular myocytes. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2008 Nov;295(5):H1917–26.
Shafrir A, Leibowitz DW, Alcalai R, Elitzur Y, Muszkat M. Myocardial Injury Induced by the Long Acting Beta2 Adrenergic Agonist Clenbuterol. Cardiol Cardiovasc Med. 2019;3:186–92.
Sleeper MM, Kearns CF, McKeever KH. Chronic clenbuterol administration negatively alters cardiac function. Med Sci Sports Exerc. 2002 Apr;34(4):643–50.
Spann C, Winter ME. Effect of clenbuterol on athletic performance. Ann Pharmacother. 1995 Jan;29(1):75–7.
Spiller HA, James KJ, Scholzen S, Borys DJ. A descriptive study of adverse events from clenbuterol misuse and abuse for weight loss and bodybuilding. Subst Abus. 2013;34(3):306–12.
Thompson JA, Eades SC, Chapman AM, Paulsen DB, Barker SA, McConnico RS. Effects of clenbuterol administration on serum biochemical, histologic, and echocardiographic measurements of muscle injury in exercising horses. Am J Vet Res. 2012 Jun;73(6):875–83.
UFC Athlete Francisco Rivera Receives Doping Sanction – USADA [Internet]. 2018 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.usada.org/sanction/francisco-rivera-recieves-doping-sanction/
UFC Athlete, Jingliang, Receives Finding of No Fault for Anti-Doping Policy Violation [Internet]. 2018 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.usada.org/sanction/li-jingliang-receives-no-fault-2/
Waight M, McGuinness W. Case of low dose clenbuterol toxicity. BMJ Case Rep. 2016 Apr;2016:bcr-2016-215157.
WADA statement on clenbuterol | World Anti Doping Agency [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.wada-ama.org/en/news/wada-statement-clenbuterol
WADA's 2025 Prohibited List now in force | World Anti Doping Agency [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.wada-ama.org/en/news/wadas-2025-prohibited-list-now-force
Witkowska-Piłaszewicz O, Pingwara R, Szczepaniak J, Winnicka A. The Effect of the Clenbuterol-β2-Adrenergic Receptor Agonist on the Peripheral Blood Mononuclear Cells Proliferation, Phenotype, Functions, and Reactive Oxygen Species Production in Race Horses In Vitro. Cells. 2021 Apr;10(4):936.
Wong K, Boheler KR, Bishop J, Petrou M, Yacoub MH. Clenbuterol induces cardiac hypertrophy with normal functional, morphological and molecular features. Cardiovasc Res. 1998 Jan;37(1):115–22.
World Athletics v Vidal Basco Maman – Sport Resolutions [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 23]. Available from: https://www.sportresolutions.com/decisions/world-athletics-v-vidal-basco-mamani