Визначення важкості неглекту як передумови побудови втручання фізичного терапевта

Основний зміст сторінки статті

О. А. Дуло
Ю. М. Дідо

Анотація

Мета. Визначити та дослідити особливості порушення функцій у осіб з правопівкульним ішемічним інсультом, ускладненим неглектом. Методи і організація дослідження. Аналіз науково-методичної літератури, синтез та узагальнення; контент-аналіз медичної документації (результатів об’єктивних досліджень, протоколів МРТ-досліджень головного мозку); оцінювання когнітивних функцій за шкалою МоCA, тест викреслювання зірок; тест поділу ліній навпіл. Отримані результати були опрацьовані адекватними методами математичної статистики. У дослідження були включені пацієнти з діагнозом гостре порушення мозкового кровообігу у правій гемісфері головного мозку за ішемічним типом, ускладненим неглектом. Всього 45 пацієнтів, із них 22 жінки та 23 чоловіки. Середній вік пацієнтів 68,4 ± 7,73 року.  Результати. Для діагностики та оцінки використовували алгоритм «SOAP». Результати за тестами на викреслювання зірок становили 33 %, а поділ ліній навпіл – 46,1 % від норми. Внаслідок неглекту у пацієнтів за шкалою MoCA було виявлено проблеми із зорово-конструктивними виконавчими навичками, пам’ятью, увагою, абстракцією та орієнтацією. Загальний бал – 13 (9;18) з 30 можливих. Висновки. Синдром неглекту – це порушення сприйняття простору і схеми свого тіла, виражений в ігноруванні половини тіла і/чи простору з боку, протилежного ураженій півкулі головного мозку, а також інформації, що надходить з цього боку. Результати визначення важкості неглекту мають виявляти цілі фізичної терапії та ерготерапії осіб, які перенесли інсульт.

Блок інформації про статтю

Номер
Розділ
Статті

Посилання

Гусев ЕИ, Боголепова АН. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях [Cognitive impairment in cerebrovascular disease]. МЕДпрессинформ, 2013; 160 с.

Поліщук МЄ. Про заходи щодо попередження смертності та інвалідності від серцево-судинних та судинномозкових захворювань [On measures to prevent mortality and disability from cardiovascular and vascular diseases]. Нейрон ревю. 2003; 5: 1-3.

Шевченко ЛА. Синдром игнорирования при полушарном инсульте. [Hemispheric ignore syndrome]. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски 112.12 (2012): 40-2.

Abe H, Kondo T, Oouchida Y, et al. Prevalence and length of recovery of pusher syndrome based on cerebral hemispheric lesion side in patients with acute stroke. Stroke. 2012; 43(9): 165-6.

Bowen A, Bowen A, Hazelton C, Pollock A, at al. Cognitive rehabilitation for spatial neglect following stroke. Cochrane Database Syst Rev (Online). 2013/07/01. VL7. https://doi. org/10.1002/14651858.CD003586.pub3

Buxbaum LJ, Hallett M, Wheaton L. Treatment of Limb Apraxia: moving forward to improved action. Phys Med Rehabil. 2008; 87: 149-161.

Dong Y, Sharma V, Chan B. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) is superior to the Mini-Mental State Examination (MMSE) for the detection of vascular cognitive impairment after acute stroke. Journal of Neurological Sciences. 2010; 51.

Flomin YuV, et al. Predictors of dependency in post-discharge activities of daily living among stroke in-patients managed in a comprehensive stroke unit. International neurological journal. 2019; 5.107: 52-61.

Fullerton KJ, Mcsherry D, Stout RW. Albert’s test: a neglected test of perceptual neglect. The Lancet. 1986; 327.8478: 430-2.

GBD 2016 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 May; 18(5): 439-458. https://doi.org/10.1016/S14744422(19)30034-1.

Jehkonen M, Laihosalo M, Koivisto A. Fluctuation in spontaneous recovery of left visual neglect: a 1-year follow-up. Eur Neurol. 2007; 58: 210-14.

Kanai M, at al. Promoting physical activity in hospita­lized patients with mild ischemic stroke: a pilot study. Topics in stroke rehabilitation. 2017; 24.4: 256-261.

Linator D, Heinemann Y, Wright B. The FIM estimates that a person can perform, not what that person can do under certain circumstances. Arch Phys Med Rehabil. 1994; 75: 127132.

Machner B, Mah Y, Gorgoraptis N. How reliable is repeated testing for hemispatial neglect? Implications for clinical follow-up and treatment trials. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012; 83: 1032-4.

McIntosh R, Brodie E, Beschin N. Improving the clinical diagnosis of personal neglect: a reformulated comb and razor test. Cortex. 2000; 36: 289-92.

Norrving B, Barrick J, Davalos A, Dichgans, at al. Action Plan for Stroke in Europe 018-2030. © 2018 European Stroke Organisation 2018. Eur Stroke J. 2018 Dec; 3(4): 309–336. Published online 2018 Oct 29. doi: 10.1177/2396987318808719

Stone B, Wilson A. Wroot The assessment of visuospatial neglect after acute stroke. Neurol Neurosurg Psychiatry. 1991; 4: 345-50.

Worid Health Organizadon. Worid Report on Disability 2011.Geneva: World Health Organization, 2011. Rehabilitation. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK30 4081/ (accessed 19 April 2018).