Современные взгляды на диагностику метаболической кардиомиопатии вследствие хронического физического перенапряжения организма спортсменов

Е. Л. Михалюк, В. В. Сыволап

Анотація


Представлено огляд досліджень, присвячений діагностиці метаболічної кардіо­ міопатії внаслідок хронічного фізичного перенапруження (КМПФП) у спортсменів. Особливий акцент зроблено на ранній діагностиці КМПФП, заснованій на даних електрокардіографії (ЕКГ), ехокардіографії і результатах визначення парних тропонинів I у відповідь на дозоване вело­ергометричне навантаження. Обґрунтовано алгоритм діагностики, який дозволяє виявля­ ти зустрічальність КМПФП у спортсменів у 0,39 % випадків.


Ключові слова


спортсмени; кардіоміопатія внаслідок хронічного фізичного перенапруження; проби з фізичним навантаженням; тропонин I; діагностика

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Apanasenko G. Health of sportsmen / G. Apanasenko // Science in the Olympic sport. – 2000. – N. 1. – P 92– 96.

Arinchin N. I. Long-term monitoring of athletes with ­ myocardial dystrophy due to physical overstrain / N. I. Arinchin, M. K. Feketa // Questions of sports cardio­ logy. – Moscow. 1977. – P. 53–59.

Belotserkovsky Z. B. Ergometric and cardiac criteria of physical performance in athletes / Z. B. Belotserkovsky. – Moscow: Sovietsky Sport. – 2005. – 312 p.

Bondarev S. A. Arrhythmic version of the clinical course of myocardial dystrophy in athletes: Author. diss ... Candidate of medical sciences / S. A. Bondarev. – Saint-Petersburg, 1994. – 22 p.

Butchenko L. A. Experience in prevention of myocardial dystrophy in athletes / L. A. Butchenko, S. S. Abramova, M. P. Dunaeva, V. L. Butchenko // Theory and Practice of Physical Culture. –1989. – N. 1. – P. 18–19.

Gabuniya M. Biochemical markers of myocardial necrosis / M. Gabuniya // Doctor. – 2004. – N. 1. – P. 56–57.

Patent for useful model No 13926 «Method for comprehensive diagnostics of myocardial dystrophies a result of physical strain in athletes» / E. L. Mikhalyuk, V. V. Syvolap. Industrial Property, Bull. N 4. – 2006. – 4 p.

Dembo A. G. Sports Cardiology: Guide for doctors / A. G. Dembo, E. V. Zemtsovsky. – Leningrad: Medicina. – 1989. – 464 р.

Dushanin S. A. The chronic overwork of the heart in athletes: the relationship between supply and myocardial oxygen consumption / S. A. Dushanin // Actual problems of sports medicine: Materials of republican scientific. and practical. conference. – Kiev, 1980. – P. 211–212.

Zemtsovsky E. V. Sports Cardiology / E. V. Zemt­ sovsky. Saint-Petersburg: Hippocrates. – 1995. – 448 p.

Ivanova A. S. Cardiodynamics right and left ventricles of the heart at rest and after physical activity in athletes with myocardial dystrophia due to physical overexertion / A. S. Ivanova // Questions of sports cardiology. – Moscow, 1977. – P. 11–21.

Iordanskaya F. A. Morphological and functional possibilities of women in long–term adaptation to the loadings of modern sports / F. A. Iordanskaya // Theory and Practice of Physical Culture. – 1999. – N. 6. – P. 43–50.

Maharova N. V. Diagnostics of physical overexertion the cardiovascular system in combat sports athletes / N. V. Maharova // International scientific conference «State and prospects of development of medicine in elite sport SportMed-2006». – Moscow, 2006. – P. 185, 186 .

Mikhailova A. V. Methods for evaluating and improving the performance of athletes / A. V. Mikhailova, A. V. Smolensky // Materials of the Russia. Scientific-practical conference with int. participation, Saint-Petersburg, 2013. – P. 54–57.

Mikhalyuk E. L. Heart rate variability and dynamics of troponin I in the myocardial dystrophies’ due to physical overexertion / E. L. Mikhalyuk // Medical Perspectives. – 2006. – Vol. XI, N 1. – P. 106–110.

Mikhalyuk E. L. Change of structure-geometric, functional performance of the heart and the content of troponin I in the metabolic cardiomyopathy due to physical overexertion in high class football players / E. L. Mikhalyuk, V. V. Syvolap // Bukovinian Medical Herald. – 2006. – Vol. 10, N 1. – P. 43–46.

Mikhalyuk E. L. The diagnostic sensitivity of exercise testing, echocardiography and dynamics of troponin I in athletes of high class in verification of metabolic cardiomyopathy physical overexertion / E. L. Mikhalyuk, V. V. Syvolap // Pathology. – 2007. – Vol. 4, N 1. – P. 62–66.

Novikov A. A. The strategy to train the national team of the Russian Federation for the Olympic Games of 2004 and 2008 / A. A. Novikov, J. A. Ippolitov, S. V. Sokolova // Theory and Practice of Physical Culture. – 2002. – N. 1. – P. 32–34.

Smolensky A. V. Cardiac troponins and violation of repolarization in athletes / A. V. Smolensky, A. V. Mikhailova, B. A. Nikulin, E. V. Uhlina // Physical therapy and sports medicine, 2010. – N. 9. – P. 26–28.

Sports heart / L. A. Butchenko, M. S. Kuszakowski. – Saint-Petersburg, 1993. – 48 p.

Cardiac troponins in practice. Manual for doctors / S. V. Shalaev, E. S. Petrik, A. V. Panin. – Novosibirsk. – 2001. –19 p.

Chistyakova J. Modern aspects of electrocardiography sportsmen of high qualification / J. Chistyakova // XI Int. scientific and practical Scientific and Practical conf. Modern achievements of sports medicine, physical therapy and valeo­ logy. – Odessa, 2005. – P. 221–226.

Yakovlev E. F. Hepatic hemodynamics in athletes with myocardial dystrophy / E. F. Yakovlev, R. D. Dibner // Theory and Practice of Physical Culture. – 1983. – Vol. 8. – P. 13–14.

Apple F. S. Expression of cardiac troponin T isoforms in skeletal muscle of renal patients with not cause false–positive serum results by second generation cardiac troponin T assays / F. S. Apple, V. Ricchiuti, E. M. Vоss et al. // Eur. J. Cardiol. – 1998. – N. 19. – Suppl. N: 30–33.

Collinson P. Troponin T or troponin І or CR-MB (or none?) / P. Collinson //Eur. Heart J. – 1998. – Vol. 19. – Suppl. N. – Р. 16–24.

Hartmann F. Biochemical markers in diagnosis of coronary artery disease / F. Hartmann, M. Kampmann, N. Frey et al. // Eur. Heart J. – 1998. – Vol. 19. – Suppl. N: 2–7.

Neilan T. G. Myocardial injury and ventricular dysfunction Related to training levels among non elite participants in the Boston marathon / T. G. Neilan, J. L. Januzzi, E. Lee–Lewandrowski et al. // Circulation. 2006; 114. – P. 2325–2333.

Neumayr G. Plasma levels of cardiac troponin I after prolonged strenuous endurance exercise / G. Neumayr, K. Gaenzer, R. Pfister et al. // Am. J. Cardiol. – 2001. – Vol. 87. – P. 369–371.

Neumayr G. Effect of competitive marathon cycling on plasma N–terminal probrain natriuretic peptide and cardiac troponin T in healthy recreational cyclists / G. Neumayr, R. Pfister, G. Mitterbauer et al. // Am. J. Cardiol. – 2005; 96. – P. 732–735.

Neumayr G. Effect of the «Race Across The Alps» in elite cyclists on plasma cardiac troponins I and T / G. Neumayr, R. Pfister, G. Mitterbauer et al. //Am. J. Cardiol. – 2002; 89. – P. 484–486.

Ohtsuki I. Calcium ion regulation of muscle contraction: the regulatory role of troponin T / I. Ohtsuki // Mol. Cell. Biochem. – 1999. – Vol. 190. – P. 33–38.

Rifai N. Cardiac troponin T and I, electrocardiographic wall motion analysis and ejection fractions and athletes participating in the Hawaii Jronman Triathlon / N. Rifai, P. S. Douglas, M. O’Toole et al. //Am. J. Cardiol. –1999. – Vol. 83. – P. 1085–1089.

Shave R. Exercise–induced cardiac troponin T release: meta–analysis / R. Shave, K. P. George, G. Atkinson et al. // Med. Sci Sports Exerc. – 2007; 39. – P. 2099–2106.

Siegel A. J. Normal post-race antimyosin myocardial scintigraphy in asymptomatic marathon runners with elevated serum creatine kinase MB isoenzyme and troponin T levels. Evidence against silent myocardial cell necrosis / A. J. Siegel, K. B. Lewandrowski, H. W. Strauss, A. J. Fischmann, T. Yasuda // Cardiology. – 1995. – Vol. 86 (6). – P. 451–456.

Tian Y. Cnanges in serum cardiac troponins follo­ wing a 21–km run in junior male runners / Y. Tian, J. Nie, T. K. Tong et al // J. Sports Med. Phys. Fitness. – 2006; 46. – P. 481–488.

Wu A. H. B. Biochemical differences between cTnT and сTnI and their significance for diagnosis of acute coronary syndromes / A. H. B. Wu, Y. J. Feng // Eur. Heart J. –1998. – Vol. 19. – Suppl. N: 25–29.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


Апанасенко Г. Здоровье спортсменов / Г. Апанасенко // Наука в олимп. спорте. – 2000. – No 1. – С. 92–96.

Аринчин Н. И. Длительные наблюдения за спортсменами с дистрофией миокарда вследствие физического перенапряжения / Н. И. Аринчин, М. К. Фекета //Вопросы спортивной кардиологии. – М., 1977. – С. 53–59.

Белоцерковский З. Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов / З. Б. Белоцерковский. – М.: Сов. спорт, 2005. – 312 с.

Бондарев С. А. Аритмический вариант клинического течения дистрофии миокарда у спортсменов: автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук / С. А. Бондарев. – СПб., 1994. – 22 с.

Бутченко Л. А. Опыт профилактики дистрофии миокарда у спорт­ сменов / Л. А. Бутченко, С. С. Абрамова, М. П. Дунаева, В. Л. Бутченко // Теория и практика физ. культуры. – 1989. – No 1. – С. 18–19.

Габуния М. Биохимические маркеры некроза миокарда / М. Габуния // Врач. – 2004. – No 1. – С. 56–57.

Деклараційний патент на корисну модель No13926 «Спосіб комплексної діагностики дистрофії міокарда внаслідок фізичного перенапруження у спортсменів» / Михалюк Є. Л., Сиволап В. В. Промислова власність. Бюл. No 4, 2006. – 4 с.

Дембо А. Г. Спортивная кардиология: Руководство для врачей / А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский. – Л.: Медицина, 1989. –464 с.

Душанин С. А. Хроническое перенапряжение сердца у спорт­ сменов: соотношение между снабжением и потреблением кислорода миокардом / С. А. Душанин // Актуальные вопр. спорт. мед.: материалы республ. научн.практ. конф. – К., 1980. – С. 211–212.

Земцовский Э. В. Спортивная кардиология / Э. В. Земцовский. – СПб.: Гиппократ, 1995. – 448 с.

Иванова А. С. Кардиодинамика правого и левого желудочков сердца в состоянии покоя и после физических нагру­зок у спортсменов с дистрофией миокарда вследствие физического перенапряжения / А. С. Иванова // Вопросы спортивной кар­диологии. – М., 1977. – С. 11–21.

Иорданская Ф. А. Морфофункциональные возможности женщин в процессе долговременной адаптации к нагрузкам современного спорта / Ф. А. Иорданская //Теория и практика физ. культуры. – 1999. – No 6. – С. 43–50.

Махарова Н. В. Диагностика физического перенапряжения сердечно-сосудистой системы у спортсменов-единоборцев / Н. В. Махарова // Междунар. научн. конф. «Состояние и пер­спективы развития медицины в спорте высших достиже­ний «СпортМед-2006». – М., 2006. – С. 185, 186.

Михайлова А. В. Методы оценки и повышения работоспособности у спортсменов / А. В. Михайлова, А. В. Смоленский // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. – СПб., 2013. – С. 54–57.

Михалюк Є. Л. Варіабельність серцевого ритму і динаміка тропоніну I при дистрофії міокарда внаслідок фізичного перенапруження / Є. Л. Михалюк // Мед. перспективи. – 2006. – Т. XI, No 1. –С. 106–110.

Михалюк Е. Л. Изменение структурно-геометрических, функциональных показателей сердца и содержания тропонина I при метаболической кардиомиопатии вследствие физического перенапряжения у футболистов высокого класса / Е. Л. Михалюк, В. В. Сыволап // Буковин. мед. вісник. – 2006. – Т. 10, No 1. – С. 43–46.

Михалюк Е. Л. Диагностическая чувствительность нагрузочного тестирования, эхокардиография и динамика тропонинов I у спортсменов высокого класса в верификации метаболической кардиомиопатии физического перенапряжения / Е. Л. Михалюк, В. В. Сыволап // Патологія. – 2007. – Т. 4, No1. – С. 62–66.

Новиков А. А. Стратегия подготовки сборной команды Российской Федерации к Олимпийским играм 2004 и 2008 г. / А. А. Новиков, Ю. А. Ипполитов, С. В. Соколова // Теория и практика физ. культуры. – 2002. – No 1. – С. 32–34.

Смоленский А. В. Кардиальные тропонины и нарушение реполяризации у спортсменов / А. В. Смоленский, А. В. Михайлова, Б. А. Никулин, Е. В. Ухлина // Лечеб. физкультура и спорт. медицина. – 2010. – No 9. – С. 26–28.

Спортивное сердце / Л. А. Бутченко, М. С. Кушаковский. – СПб., 1993. – 48 с.

Тропонины в кардиологической практике. Пособие для врачей / Шалаев С. В., Петрик Е. С., Панин А. В. – Новосибирск, 2001. – 19 с.

Чистякова Ю. Современные аспекты электрокардиографии спортсменов высокой квалификации / Ю. Чистякова // XI Міжнар. наук.-практ. конф. «Сучасні досягнення спортивної медицини, лікувальної фізкультури та валеології». – Одеса, 2005. – С. 221–226.

Яковлев Е. Ф. Гемодинамика печени у спортсменов с дистрофией миокарда / Е. Ф. Яковлев, Р. Д. Дибнер // Теория и практика физ. культуры. – 1983. – No 8. – С. 13–14.

Apple F. S. Expression of cardiac troponin T isoforms in skeletal muscle of renal patients with not cause false– positive serum results by second generation cardiac troponin T assays / F. S. Apple, V. Ricchiuti, E. M. Vоss et al. // Eur. J. Cardiol. –1998. – Vol. 19. – Suppl. N: 30–33.

Collinson P. Troponin T or troponin I or CR–MB (or none?) / P. Collinson //Eur. Heart J. –1998. – Vol. 19. – Suppl. N. –Р. 16–24.

Hartmann F. Biochemical markers in diagnosis of coronary artery disease / F. Hartmann, M. Kampmann, N. Frey et al. // Eur. Heart J. – 1998. – Vol. 19. – Suppl. N: 2–7.

Neilan T. G. Myocardial injury and ventricular dysfunction Related to training levels among non elite participants in the Boston marathon / T. G. Neilan, J. L. Januzzi, E. Lee-Lewandrowski et al. // Circulation. 2006; 114. – P. 2325–2333.

Neumayr G. Plasma levels of cardiac troponin I after prolonged strenuous endurance exercise / G. Neumayr, K. Gaenzer, R. Pfister et al. //Am. J. Cardiol. – 2001. – Vol. 87. – P. 369–371.

Neumayr G. Effect of competitive marathon cycling on plasma N–terminal probrain natriuretic peptide and cardiac troponin T in healthy recreational cyclists / G. Neumayr, R. Pfister, G. Mitterbauer et al. // Am. J. Cardiol. – 2005; 96. – P. 732–735.

Neumayr G. Effect of the «Race Across The Alps» in elite cyclists on plasma cardiac troponins I and T / G. Neumayr, R. Pfister, G. Mitterbauer et al. //Am. J. Cardiol. – 2002; 89. – P. 484–486.

Ohtsuki I. Calcium ion regulation of muscle contraction: the regulatory role of troponin T / I. Ohtsuki // Mol. Cell. Biochem. – 1999. – Vol. 190. – P. 33–38.

Rifai N. Cardiac troponin T and I, electrocardiographic wall motion analysis and ejection fractions and athletes participating in the Hawaii Jronman Triathlon / N. Rifai, P. S. Douglas, M. O’Toole et al. // Am. J. Cardiol. – 1999. – Vol. 83. – P. 1085–1089.

Shave R. Exercise-induced cardiac troponin T release: meta-analysis / R. Shave, K. P. George, G. Atkinson et al. // Med. Sci Sports Exerc. – 2007; 39. – P. 2099–2106.

Siegel A. J. Normal post–race antimyosin myocardial scintigraphy in asymptomatic marathon runners with elevated serum creatine kinase MB isoenzyme and troponin T levels. Evidence against silent myocardial cell necrosis / A. J. Siegel, K. B. Lewandrowski, H. W. Strauss, A. J. Fischmann, T. Yasuda // Cardiology. –1995. – Vol. 86 (6). – P. 451–456.

Tian Y. Cnanges in serum cardiac troponins following a 21-km run in junior male runners / Y. Tian, J. Nie, T. K. Tong et al // J. Sports Med. Phys. Fitness. – 2006; 46. – P. 481– 488.

Wu A. H. B. Biochemical differences between cTnT and сTnI and their significance for diagnosis of acute coronary syndromes / A. H. B. Wu, Y. J. Feng // Eur. Heart J. – 1998. – Vol. 19. – Suppl. N: 25–29.



Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

----------------------------------------------

ISSN:1992-7894 (друк)
ISSN: 1992-9285 (інтернет)

Адреса редакції: 03150, м. Київ-150, вул. Фізкультури, 1.
Довідка: тел.: +38(044) 287-65-20;
факс: +38(044) 287-65-20;
моб.: +38(067) 724-48-23; +38(050) 067-64-13;
е-mail: sportmedkaf@yandex.ru, sportmedicine.ua@gmail.com